糖尿病是遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用所導致的慢性、全身性及代謝性疾病。《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，我國18歲及以上居民糖尿病患病率為11.9%，其中2型糖尿病是主要類型，50歲以上成年人患病率更高。

      長期高血糖，可導致眼、神經(jīng)、腎臟和心血管等組織和器官的損害而出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，嚴重危害人體健康。

      糖尿病的危險因素多與不合理膳食相關(guān)，包括長期高糖、高脂肪、高能量膳食等。

      1、食物多樣：養(yǎng)成合理膳食習慣

      糖尿病患者應該保持食物多樣，膳食豐富多彩，保證營養(yǎng)素攝入全面和充足。餐餐都應有蔬菜，每天應達500g，其中深色蔬菜占一半以上。天天有奶類和大豆，常吃魚、禽，適量蛋和畜肉。水果要限量。還需清淡飲食，控制油、鹽、糖用量。

       主食要定量，優(yōu)選全谷物和低血糖生成指數(shù)食物（血糖生成指數(shù)（GI）是衡量食物對血糖影響的相對指標）。具體可參考我國常見食物的血糖生成指數(shù)表（見下表）。
調(diào)整進餐順序?qū)刂蒲怯欣?，養(yǎng)成先吃菜，最后吃主食的習慣。

      2、戒煙限酒：預防或延緩并發(fā)癥

      《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，吸煙與糖尿病及其并發(fā)生的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。戒煙能顯著降低心血管疾病發(fā)生率及全因死亡率。戒煙還能延緩糖尿病腎病的發(fā)展。戒煙能使高密度脂蛋白膽固醇水平升高而降低低密度脂蛋白膽固醇，從而有利于預防糖耐病并發(fā)癥。

      飲酒會擾亂糖尿病患者的正常膳食和用藥，導致血糖波動，如可能會使患者發(fā)生低血糖的風險增加，尤其是在服用胰島素或胰島素促泌劑時。

      3、積極運動：改善體質(zhì)和胰島素敏感性

      運動可以消耗能量，抗阻運動有助于增加肌肉量，運動還可以增加骨骼肌細胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白（GLUT-4）的數(shù)量，增加骨骼肌細胞對葡萄糖的攝取，改善骨骼肌細胞的胰島素敏感性，平穩(wěn)血糖。

      糖尿病患者可在餐后運動，每周至少5天，每次30～45分鐘，中等強度運動要占50%以上，循序漸進，持之以恒。中等強度運動包括快走、騎車、乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳等。

      如無禁忌，最好一周2次抗阻運動，如啞鈴、俯臥撐、器械類運動等，提高肌肉力量和耐力。將日?；顒雍瓦\動融入生活計劃中。運動前后要加強血糖監(jiān)測，避免低血糖。

      4、自我管理：定期營養(yǎng)咨詢

      糖尿病患者需要切實重視、學習糖尿病知識和自我管理技能，包括膳食調(diào)理、規(guī)律運動、監(jiān)測血糖、遵醫(yī)囑用藥、胰島素注射技術(shù)，以及低血糖預防和處理等。

      糖尿病患者應將營養(yǎng)配餐、合理烹飪、運動管理和血糖監(jiān)測作為基本技能。了解食物中碳水化合物含量和GI值，學習食物交換份的使用，把自我行為管理融入到日常生活中。

      糖尿病患者應主動進行定期咨詢，與營養(yǎng)師等營養(yǎng)指導人員、醫(yī)師團隊建立咨詢和隨訪服務關(guān)系，接受個性化營養(yǎng)教育、膳食指導。